精索静脉曲张是指精索内静脉丛的扩张增粗或迂曲，它是男性不育最常见病因之一。

　　精索静脉曲张通常在青少年时期已经出现，但其引起的不育问题却要在很多年以后才会表现出来。是应该发现疾病之后立即手术，还是要等到多年后出现不育再行手术？确实是个问题！

①引起患者下丘脑-垂体-睾丸轴功能不全，损害生殖内分泌功能。

②产生的大量血管活性物质毒害精子，使其运动、受精能力减弱甚至丧失。

③睾丸血流动力学改变以及学气平衡失调，损害正常的精子生成环境。

④睾丸温度影响，正常精子生活最佳温度应低于体温1-2度。

⑤睾丸、附睾的微循环障碍，使精子发生、成熟的环境受到破坏。

　　因为对于患有精索静脉曲张的不育患者来说，精索静脉曲张可能不是唯一的因素。理论上讲，只有那些未发现其他明显异常，而且精液质量和精索静脉曲张严重程度相一致的患者，才高度怀疑是精索静脉曲张引起的不育，这时候手术后提升生育力的效果才好。

　　而对那些轻度精索静脉曲张却伴有睾丸体积严重减小，或者无精子症的患者来说，不育的根本原因可能不是精索静脉曲张，手术后提升生育力的效果就非常有限了。

　　手术治疗是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。亦有部分采取（或联合）药物治疗。

　　精索静脉曲张一般预后良好，轻度者不需手术治疗。但中、重度患者或有其它伴随症状如精子活力降低、早泄等，需及时手术治疗，手术治疗效果良好。

　　对于那些手术治疗恢复自然生育的可能性小、或者年龄偏大，急于尽快“解决生育问题”的患者，辅助生殖技术如人工授精、试管婴儿等都是较好的选择。

①注意保持心情舒畅，忌暴怒伤肝，注意饮食调整，忌食辛辣之物。

②注意劳逸结合，防止剧烈运动，重体力劳动及久站。

③节制房事，不穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。

④治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等，减少炎症发生的机会，也是预防本病发生的重要手段。